武山县人民医院救治一例罕见腹部多发伤患者
天水日报
2021年07月13日
7月9日上午，武山县人民医院武山县创伤中心120接到求救电话，称一名患者因腹部挤压伤导致腹部大出血休克。该中心迅速启动急救程序，第一时间将患者转运至武山县人民医院创伤中心。患者入院时腹部剧痛、面色苍白、大汗淋漓、左侧尺骨骨折、脉搏细弱、血压低，出现休克症状。
该中心为患者开通“急危重患者抢救绿色通道”，急诊腹部CT提示：患者当时“大量腹腔积液，肠管破裂，胰腺挫伤，腰椎横突骨折”。“患者为创伤失血性休克，面对这种严重多发伤，最佳治疗策略是多学科协作。”副院长潘有为根据丰富的抢救经验，迅速做出决断，立刻组织多学科会诊，商定抢救方案，联合创伤中心、重症医学科、麻醉手术科、医学影像科、医学检验中心、设备科等多科室制定手术方案及预案。在手术室，医护团队边抢救边探查，发现患者肠系膜上静脉撕裂，十二指肠水平部断裂，胰腺损伤，腹膜后巨大血肿，肠系膜血肿。根据患者病情，为其施行了肠系膜上静脉破裂修补术、十二指肠空肠端侧吻合术、胃空肠侧侧吻合术、肠系膜血肿清除术。
手术由副院长、创伤中心主任潘有为牵头，省人民医院帮扶专家张永斌主任主刀，帮扶队队长史安利和院急诊科主任康鹏喜带领青年医师团队共同完成。手术采用先进胃肠吻合器和闭合器，极大减少了术后并发症发生。抢救过程中病人多次出现心率降低、血压降低，病情十分危重，麻醉手术科主任颜应文带领团队全程配合抢救。手术从上午10点持续到下午5点，历经7个多小时艰苦奋战，患者终于转危为安，转入ICU病房。目前患者已脱离生命危险，正在进行后续治疗。“是县医院把他从鬼门关拉了回来！”术后，患者家属感激地说。
此次对腹部挤压伤导致腹部大出血休克患者的成功救治，是该院多学科联合救治（MDT）实力的又一次体现。今后，武山县人民医院创伤中心将继续在多发伤、复合伤的救治中应用多学科协作策略，尽最大努力抢救患者生命，更好地为全县人民的生命健康保驾护航。 （王艳东）
2021/07/13
日报七版
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