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一步到“胃”，让患者不再“饭”难

——市四院成功开展首例CT引导下经皮胃造瘘术

天水日报      2023年06月06日     
　　 林军生
　　近日，天水市第四人民医院收治了一名因食管癌造成食道梗阻不能进食进水一月有余的患者。该患者胃镜检查显示距门齿约26厘米处见食管环周肿物引起食管管腔狭窄，内镜无法通过，不能放置胃管，患者无法进食导致身体日益消瘦，重度营养不良。
　　经市四院肿瘤内科、普外科、肿瘤外科、放射科多学科会诊讨论后，决定由放射科介入团队在CT引导下开展胃造瘘术，此手术局部微创，无疼痛，过程顺利。术后患者恢复情况良好，进食状态也得到了极大改善，术后24小时可正常经胃导管打注食物。CT引导下胃造瘘术的成功开展填补了市四院此类手术的空白，标志着该院在消化道介入治疗技术上迈上了一个新的台阶。
　　CT引导经皮穿刺胃造瘘术是在X射线引导下，利用胃壁固定器、穿刺针等介入器材，经皮穿刺放置胃造瘘管，可有效解决患者各种原因引起的无法经口进食，其目的是进行肠内营养。
　　CT引导下经皮胃造瘘术适合各种原因导致的进食障碍。该手术操作简单、痛苦小、手术时间短、并发症少，是目前先进的手术方法。相比外科胃造瘘，该手术创伤更小；相比内镜下胃造瘘，减少了内镜进入胃腔的步骤，减轻了患者不适，为严重的上消化道狭窄、内镜无法进入的患者提供了行胃造瘘术的可能。