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打造“便民医保经办服务圈”

张家川县医保经办服务便民生

天水日报      2023年08月12日     
  本报讯 近年来,张家川回族自治县医保局创新医保经办服务方式,全面抓好医保经办服务工作,探索建立以县医保中心综合窗口服务为核心,乡(镇)、村(社区)医保服务及医保自助线上服务为补充的医保经办服务体系,积极引导参保群众一窗办、就近办、网上办,着力打造“便民医保经办服务圈”。
  强化经办设施建设。为开展好便民服务,全县设置1个县级医保经办服务中心、16个乡镇政务便民服务中心经办窗口、262个村(社区)以及24个定点医疗机构经办窗口。各地都有固定医保服务场所,配备了专兼职人员,制定了管理制度,统一办事规程和受理平台,明确了岗位职责,并悬挂中国医疗保障标识标牌,配备了专网和专用办公设备。
  下沉医保经办服务。将群众办理需求高、乡镇能承载的10项及村(社区)3项医保服务事项下放,实现参保群众就近办理医保业务,解决县级医保经办服务窗口业务办理扎堆问题,各乡镇仅7月份就办理了医保事项906人次,各村(社区)帮代办事项1257人次。同时,大力推广使用单位网厅和个人网厅,进一步方便群众自助办理业务,网上办、掌上办月办件达1800人(次)。
  注重医保业务培训。为了提升经办服务水平,分批组织乡级便民服务中心、各定点医疗机构、相关银行医保便民服务点医保经办人员进行集中培训、在医保服务窗口进行一对一业务讲解和实战练习,结合经办服务调研工作,对经办流程掌握不熟练的业务受理点进行现场指导,确保各项医保业务工作流程一体化、规范化。
  持续医保政策宣传。充分利用主流媒体和张家川医保微信公众号,常态化宣传医保政策,将参保登记缴费、待遇报销、办理流程等医保政策宣传到基层,确保现行医保政策家喻户晓。
  今后,张家川县医保局把县乡(镇)村三级医保经办服务作为夯实医保服务体系基础、提升基层医保服务能力的重要举措,按照国家医保局推出首批十六项医保服务便民措施,结合2024年度城乡居民参保缴费和医保电子凭证激活工作,尽可能减环节、优流程、优服务、一站式、少跑路,全面提升基层医保经办服务工作效率和质量,切实增强参保群众满意度。       (马有)