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武山县中医医院

积极推进疾病诊断编码工作

天水日报      2023年11月14日     
  本报讯 9月—10月,武山县中医医院医务科组织病案室、医保办及各临床科室编码员分批次进行了病案首页填写、疾病诊断编码、DRG入组等方面的业务培训。11月8日,医院召开疾病编码员工作促进会,各位编码员结合培训期间的自身学习情况以及现阶段工作中存在的问题进行了汇报及反馈。同时,大家就发现的问题和解决办法进行了探讨交流。
  病案首页,作为诊疗信息的主要来源,是医院进行住院病案登记、疾病手术分类、编码、编制索引、审查、统计的主要依据,也是医院医疗质量水平、精细化管理、国家绩效考核等的重要评价指标,具有不可替代的作用。一份合格的病案首页,既能折射出医院医疗质量安全核心制度的落实程度和医院管理、诊疗技术水平,同时,DRG的分组正确与否,也对医保有着不小的影响。为加强病案管理,提升住院病案首页填报质量,有效推进疾病诊断相关分类DRG付费实施工作。
  该院负责人表示,要推动病案高质量发展,需要把握病案信息的关键核心,实现对病案首页数据的规范化、科学化管理;通过提高病案数据质量,保证数据完整性、规范性和准确性,才能为DRG医保付费和“国考”指标的数据提取提供坚强保障。  本次疾病编码的培训及工作促进会进一步规范了该院临床医师的住院病案首页填报工作,不仅提升了病案首页数据质量管理及病案管理与病案编码质量水平,也提高了临床医生和病案管理人员业务能力水平,有效推进了DRG付费实施工作,为DRG医保付费和“国考”指标数据的提取提供坚强保障,助力医院高质量发展。
            (王婷)