秦安县中医医院
开展新生儿梅毒螺旋体母婴传播应急演练
天水日报
2026年04月08日

本报讯 为切实提升新生儿梅毒螺旋体母婴传播应急处置能力,筑牢母婴健康安全防线,日前,秦安县中医医院新生儿科牵头,联合妇产科、检验科、感控科等多部门,在新生儿科病房、隔离病房及检验科实验室,开展新生儿梅毒螺旋体母婴传播应急处置与诊疗规范演练。
演练以真实临床场景为模拟蓝本:产妇张某梅毒螺旋体抗体阳性、RPR滴度1:16,孕期未进行产检及抗梅毒治疗,顺产娩出一男婴。该新生儿出生时Apgar评分1分钟8分、5分钟9分,查体可见手掌足底散有暗红色斑丘疹,精神反应欠佳、哭声微弱,随后由产科护士转运至新生儿科。
新生儿科责任护士第一时间核对产妇感染史与新生儿体征,随即向护士长及值班主治医师汇报情况。护士长立即启动科室感染性疾病应急响应,同时电话向感染管理科主任报备。主治医师抵达现场后快速查体,结合产妇感染史,初步诊断为“疑诊先天性梅毒”并下达紧急处置医嘱。随后,责任护士迅速穿戴二级防护用品,将新生儿转运至负压隔离病房,安置于暖箱并调节适宜温湿度;消毒员第一时间对转运路径、隔离病房开展终末消毒,保障环境安全;责任护士连接监护仪持续监测新生儿生命体征,建立静脉通路纠正低血糖,保持其呼吸道通畅;主治医师规范完成腰椎穿刺,采集脑脊液、静脉血、脐血等标本,完善梅毒相关检测。
检验科同步开通“新生儿梅毒应急检测绿色通道”,1小时内反馈RPR滴度初筛结果,2小时内出具TPPA初步结果,为临床诊疗决策提供了及时、准确的依据。责任护士严格遵医嘱核对药物,为新生儿肌内注射苄星青霉素(5万U/kg),同步开展营养支持与对症护理,密切监测药物不良反应,防范各类风险。
演练结束后,全体参演人员进行了集中复盘总结。本次演练流程闭环完整,在防护意识、标本安全、用药准确性等关键环节把控到位,同时重点强调了青霉素使用后赫氏反应的观察要点,以及先天性梅毒与大疱性表皮松解症、新生儿脓疱疮的鉴别诊断思路。演练肯定了终末消毒流程的规范性,着重强调了防护用品穿脱顺序与医疗废物分类的核心要求;静脉通路建立环节仍有提速空间,后续将针对性开展强化训练,提升处置效率。
新生儿科主任表示,本次演练紧贴临床实战,有效检验了多科室协同作战能力与应急处置流程的科学性,圆满达成“以演促练、以练促改”的预期目标。要求科室全体医护人员以此次演练为契机,持续巩固新生儿梅毒螺旋体母婴传播诊疗规范,细化应急处置各个环节,切实提升应急处置能力,为守护新生儿健康筑牢坚实防线。
(李强)