甘谷县人民医院
成功抢救一例脓毒性休克患者
天水日报
作者：
新闻 时间:2021年06月08日 来源:天水日报
本报讯【新天水·天水日报通讯员甘艺】近日，甘谷县人民医院成功抢救一例脓毒性休克患者，标志该院多学科协同作战、救治危重病患者的能力再上新台阶。
5月8日中午，该院急诊科来了一位中年男性患者，当时该患者腹痛剧烈，烦躁不安，全身湿冷，呼吸急促而浅快，脉搏微弱，腹部按之坚硬如板。经医院急诊、普外科、ICU协同会诊，初步考虑患者为脓毒性休克、腹部空腔脏器穿孔。因患者发病时间较长，已出现呼吸衰竭、循环衰竭、凝血功能紊乱、肾功能不全、内环境紊乱等继发性情况，病情危重。然而陪同患者的家属却是一个只有13岁的女孩，没有做任何决断的能力，且身无分文。如果患者不立即手术，危在旦夕。院领导得知情况后，当机立断，开启绿色通道，安排急诊手术。
急诊手术中发现患者胃穿孔，腹腔大量脓液，术后病情危重，遂将患者转入重症医学科继续抢救治疗。患者被转入重症医学科后，病情仍十分危重。在天水市第一人民医院对口帮扶医疗队员、重症医学科主治医师卿楠的指导下，重症医学科团队积极开展抢救，先后实施了锁骨下深静脉穿刺置管、肠外营养支持治疗等技术。经过医务人员的不懈努力，凌晨时分，患者陆续闯过了循环呼吸衰竭、重症感染、凝血功能障碍、营养支持等重重关卡，生命体征开始趋于稳定。其后经过近2周的治疗，患者基本康复，进食、活动恢复正常，转入普外科继续治疗。
据了解，脓毒症及脓毒性休克是当前ICU急危重症患者中病死率较高的疾病，其病死率大概在20%—63%，和急性心肌梗死的院外病死率相近，且患病率每年都在增长。近期，甘谷县人民医院重症医学科在院领导和医务科的主持下，针对此病例做了多学科讨论，就治疗流程规范，相关科室协调配合等问题进一步总结了经验，医护团队对此类急危重症患者的诊疗有了更深层次的认识，为今后收治同类病人积累了经验。
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