清水县人民医院胸痛中心
成功抢救两例De Winter综合征患者
天水晚报
作者：王雅娟
新闻 时间:2022年08月24日 来源:天水晚报
De Winter综合征被称为“寒冬来临”，是急性心肌梗死的一种特殊心电图表现，鉴于此类患者可能出现严重不良预后，快速识别这种心电图表现非常必要，尤其是对发生心脏骤停的患者而言更为重要。
清水县人民医院胸痛中心整合了包括院前急救、急诊科、心内科、功能科、检验科、放射科等相关科室所有优质资源，为高危急性胸痛患者抢救建立“绿色通道”，它将院前急救与院内绿色通道无缝连接，力争在最短时间内开通闭塞血管，挽救患者生命，降低胸痛患者死亡率及明显改善预后。近日，该中心成功抢救两例De Winter综合征患者。
【病例1】患者男性，59岁，因“突发胸痛3h”急诊入院。患者入院3小时前劳累时突感胸痛，持续不可缓解，入院后进行心电图示V2～V6导联J点下移，伴ST段上斜型压低。医院急诊科查心梗三项显示，肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白均异常。初步诊断AMI，遂予以抗凝、双联抗血小板聚集、调脂、抗心肌缺血等治疗。由该院120转至市第一人民医院，复查心电图：V2～V6导联J点上移伴ST段恢复至基线水平。
急诊进行冠状动脉造影+经皮冠状动脉介入术(CAG+PCI)术。冠脉造影检查示：左主干未见异常；LAD近段闭塞95%，可见血栓影。于LAD置入支架1枚，手术顺利成功。
【病例2】患者男性，57岁，因“突发胸痛1小时余”急诊入院。患者入院1小时前劳动时突感胸痛，持续不可缓解，伴心悸、气短，急诊科首份心电图示V4～V6导联J点下移，伴ST段上斜型压低。
医院急诊科首查心梗三项显示，肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白异常。初步诊断急性冠脉综合征。予以抗凝、双联抗血小板聚集、调脂、抗心肌缺血等治疗。患者及家属要求保守治疗，经治疗1周后患者病情好转出院，随访患者已择期行PCI术，前降支植入支架1枚，目前病情稳定。
清水县人民医院胸痛中心急救电话：120或0938-7155095。(王雅娟)
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