老人便秘不可依赖泻药
天水晚报
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新闻 时间:2026年07月21日 来源:天水晚报
炎炎夏日水分流失快，很多老年人饱受便秘困扰，不少人长期依赖泻药通便。殊不知，长期服用泻药尤其是刺激性泻药，极易产生药物依赖，还可能诱发结肠黑变病等肠道问题。专家提醒，老年人便秘首选生活方式调理，用药必须遵从医嘱，切勿自行随意服用。
老年人便秘大多属于功能性便秘，并无胃肠道结构病变，主要是肠胃蠕动减弱、肠道运动不协调导致，和日常饮食、作息、排便习惯息息相关，因此科学调整生活方式，是改善和预防便秘最安全有效的方式。
养成规律排便习惯至关重要，早饭后是最佳排便时段。晨起身体的体位反射，叠加进食后产生的胃-结肠反射，能有效促进结肠蠕动，助力排便。建议老人无论有无便意，每日早饭后固定如厕，长期坚持可养成规律排便的条件反射。同时老年人晨起切勿猛然起身，遵循“三个半分钟”原则，平稳过渡血压，避免摔倒或排便用力引发心脑血管意外。
合理调整饮食结构能有效改善便秘。日常可多吃粗粮、新鲜果蔬等富含膳食纤维的食物，膳食纤维可在肠道吸水膨胀，刺激肠道蠕动。同时每日坚持饮用1500-1700毫升温开水，软化粪便。适量食用花生、核桃等坚果，依靠油脂润滑肠道，助力排便，减少辛辣燥热食物摄入。需注意，碳酸钙类钙片可能加重便秘，补钙期间若便秘加剧，需及时咨询医生更换剂型。
有便意切勿强忍，长期憋便会扰乱肠道排便反射，粪便在肠道滞留过久会持续脱水变硬，加重便秘。若无明显不适，老年人每周3次排便也属于正常范围，无需过度焦虑。此外，规律运动可促进肠道蠕动，老人每天坚持半小时有氧运动，或早晚顺时针揉腹10分钟，卧床老人可由家属协助按摩，均可改善便秘问题。
若生活调理无效，可在医生指导下规范用药。应急缓解可短期使用开塞露、液体石蜡等润滑性泻药，不可长期使用。慢性便秘首选聚乙二醇4000散、乳果糖口服液等渗透性泻药，安全性高、吸收率低，可配合益生菌调节肠道菌群。
需坚决规避大黄、番泻叶等刺激性泻药，长期使用会产生依赖，诱发结肠黑变病，增加肠道病变风险。用药时不可骤然停药，需逐步减量并配合生活调理。若便秘突然加重，或出现便血、不明消瘦等症状，需立即就医排查器质性病变，切勿盲目用泻药掩盖病情。
□据《北京日报》
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